Lyellův syndrom, známý také jako toxická epidermální nekrolýza (TEN), je vzácné, ale velmi závažné onemocnění, které může postihnout kůži a sliznice. Tento stav je obvykle způsoben reakcí na léky a může vést k rozsáhlému poškození kůže, kdy se epidermis (vnější vrstva kůže) odděluje od dermis (hlubší vrstva kůže).
Příznaky Lyellova syndromu se mohou objevit náhle a rychle se zhoršovat. Prvními projevy bývají horečka, bolest hlavy a nevolnost, které jsou následovány výskytem puchýřů a erozí na kůži a sliznicích. Pokožka může být citlivá na dotek, zarudlá a bolestivá. Po krátké době se kůže může začít odlupovat ve vrstvách, což vede k rozsáhlým otevřeným ranám, které jsou náchylné k infekcím.
Léčba Lyellova syndromu musí být rychlá a intenzivní, často vyžaduje hospitalizaci na jednotce intenzivní péče nebo popáleninových odděleních. Základem terapie je přerušení podávání léčiva, které mohlo způsobit reakci, a poskytnutí podpůrné péče, jako je hydratace, výživa a protibolestivá léčba. Antibiotika mohou být použita pro prevenci nebo léčbu sekundárních infekcí. Léčba často zahrnuje také kortikosteroidy a imunoglobuliny, které mohou pomoci snížit intenzitu reakce imunitního systému.
Prognóza u pacientů s Lyellovým syndromem může být závažná, zejména pokud onemocnění není rychle diagnostikováno a léčeno. Úmrtnost se pohybuje okolo 25-30 %, a to i při správné léčbě. Nejčastější komplikace zahrnují infekce, septický šok, a poškození orgánů. Vzácně se mohou objevit dlouhodobé následky, jako jsou jizvy, změny pigmentace kůže a trvalé poškození sliznic.
Prevence Lyellova syndromu se zaměřuje na minimalizaci rizika lékových reakcí. Je důležité informovat lékaře o všech případných alergiích a předchozích reakcích na léky. Při předepisování nových léků by měli lékaři pečlivě zvážit historii pacienta a riziko vzniku závažných reakcí. U pacientů s identifikovaným rizikem by mělo být podávání léků monitorováno s ohledem na první příznaky tohoto závažného onemocnění.
Co by vás mohlo zajímat: lékaři ve fakultní, jak postupovat při podání stížnosti na poskytnutí zdravotní péče, představení erpet medical centra – zubní kliniky, kde to nebolí, bolest vyzařující do krku nebo speciální enterální výživa pro onkologické pacienty s klinicky