Glaukom, neboli zelený zákal, je velmi závažné oční onemocnění, které je celosvětově hlavní příčinou nevratné slepoty. Zákeřnost této nemoci spočívá především v tom, že se může rozvinout bez jakýchkoliv příznaků, které by nás předem varovaly, a když už je zrak viditelně poškozen, je to poškození nevratné. Právě proto ten „tichý zloděj zraku“.
Glaukom je onemocnění, které vede k nevratnému poškození zrakového nervu. Příčina zeleného zákalu není známa, ale hlavním rizikovým faktorem pro rozvoj zeleného zákalu je vysoký nitrooční tlak. Zrakový nerv je důležitý pro přenášení zrakových informací z oka do mozku. Glaukom je zpravidla nevyléčitelný. Průběh tohoto onemocnění spočívá v tom, že postupně může od drobných výpadků v zorném poli oka vést až k částečné ztrátě zraku nebo i k oslepnutí. Přesto při včasném zahájení léčby je možné progresivní ztrátu zraku oddálit nebo zpomalit. Čím dříve je glaukom diagnostikován a léčen, tím je léčba účinnější.
Jsou dva hlavní typy glaukomu:
Primární glaukom s otevřeným úhlem (skoro 90% všech případů glaukomu), kdy je odtok z přední oční komory pomalý, což způsobí zvýšení nitroočního tlaku. Většinou bývá bez příznaků, a tak je často odhalen až v pokročilejším stadiu.
Glaukom s uzavřeným úhlem se objeví, když se zúží úhel mezi rohovkou a duhovkou, nebo když se zcela uzavře, čímž se náhle zvýší nitrooční tlak. Tento typ glaukomu mívá příznaky, jako je třeba bolest hlavy, pocit na zvracení, bolest očí apod.
Glaukom se může roky rozvíjet nepozorovaně, aniž by pacienta vysoký nitrooční tlak jakkoliv obtěžoval. Mohou se objevit jen některé příznaky, ale nemusí se také objevit žádné. Pacient jde k lékaři teprve tehdy, když se u něj objeví ztráta bočního nebo periferního vidění. Je docela možné, že pacient přijde až o 40% zraku, aniž by si čehokoliv všiml.
Léčba glaukomu je dlouhodobá, spíše trvalá, a zaměřuje se na snížení nitroočního tlaku pod hranici, která není pro zrakový nerv nebezpečná. Nejběžnější je pravidelné kapání očních kapek, které tlak snižují. Používají se (méně často) i tabletky k vnitřnímu užití, a podle typu glaukomu může být proveden i laserový výkon. Pokud tato léčba nepostačuje, může někdy lékař přistoupit k operaci glaukomu.
Velmi důležité při léčení glaukomu očními kapkami je pravidelnost užívání. Vzhledem k tomu, jak důležitý je zrak pro náš život, je s podivem, že až 50% pacientů předepsané léky pravidelně neužívá. Kromě dodržování pokynů lékaře jsou také důležitá pravidelná kontrolní vyšetření očí. Měření nitroočního tlaku a perimetrie (měří rozsah zrakového pole) jsou vyšetření nebolestivá a dnes i jednoduchá.
Takže pouze včasná diagnóza a následná správná léčba dokáže oddálit progresi onemocnění. Protože počet pacientů, kteří se léčí se zeleným zákalem, celosvětově rok od roku stoupá, a tato nemoc se netýká jen seniorů, ale i mladších lidí a leckdy i dětí, jsou velmi důležitá preventivní vyšetření.
Kromě toho existují rizikové faktory pro vznik glaukomu, mezi které patří dědičnost, věk, obezita, cukrovka, srdeční choroba, kouření, poranění oka, dlouhodobé užívání kortikosteroidů a další. Takže pokud se někoho týká jeden, nebo více těchto rizikových faktorů, měl by se poradit s očním lékařem a domluvit si pravidelná vyšetření zaměřená právě na glaukom. V tomto případě se doporučuje u osob starších 35 let vyšetření jednou za rok. Oční lékař ale může doporučit i vyšetření častější.
Týden od 12. do 18. března 2017 je Světový týden zeleného zákalu (glaukomu). Můžeme všichni předejít tomu, aby se kvalita našeho života podstatně nezhoršila. Tím, že budeme pečovat o svůj zrak a pravidelně navštěvovat svého očního lékaře. Je to jednoduché a ten čas bychom měli svým očím věnovat ve svém vlastním zájmu. Pokud už máme glaukom a víme, že je toto onemocnění dědičné, měli bychom o tom informovat svou nejbližší rodinu a především své děti. A nejen to, měli bychom o glaukomu mluvit i se svými kolegy a přáteli, měli bychom mluvit o důležitosti včasného komplexního očního vyšetření. Protože všichni jsou glaukomem ohroženi. Všichni, od novorozených dětí až po seniory. Protože bohužel, i přes velkou rozšířenost tohoto onemocnění, spousta lidí o něm moc neví, a to co ví, bývá navíc velmi nepřesné.
Zdroje k článku
